Το όνομά σας

Το επώνυμο σας

Όνομα Πατέρα

Βαθμός

Αριθμός Μητρώου

Αποφοίτου της
ΣΣΕΣΜΥΆλλο

Τάξη ή Σειρά

Διευθύνσεις:

α. Μονίμου Κατοικίας (Οδός, Περιοχή, Ταχ. Κώδικας)

β. Άλλη Κατοικία (Οδός, Περιοχή, Ταχ. Κώδικας)

Τηλέφωνο

Το email σας

Άλλα Στοιχεία

Εγγραφή στα Μέλη του Συνδέσμου (Επίλεξε τη λέξη “Τακτικά” εάν είσαι Απόστρατος Αξκός του Μηχανικού ή τη λέξη “Αρωγά” εάν είσαι Έφεδρος Αξκος που ολοκλήρωσε τη θητεία του ή τη λέξη “Επίκουρα” εάν είσαι Απόστρατος Αξκός άλλου Όπλου ή Μέλος Οικογένειας Αξκού)
ΤακτικάΑρωγάΕπίκουρα

Ετήσια συνδρομή δέκα Ευρώ (10,00€) (Η ετήσια συνδρομή, των δέκα Ευρώ (10,00€), πρέπει να κατατεθεί είτε στον ταμία του Συνδέσμου είτε στον λογαριασμό της Εθνικής Τραπέζης υπ’ αριθμό: GR42 0110 1040 0000 1049 5277 963 (Δικαιούχος: Αλεξανδρής Ιωάννης ή Δικαιούχος: Γεωργόπουλος Γεώργιος))
ΤΑΜΙΑΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥΚΑΤΑΘΕΣΗ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ

Αποστολή Παραστατικού Κατάθεσης σε Τράπεζα (αρχείο εικόνας μέχρι 1mb)

Το μήνυμά σας (προαιρετικό)